TvoeZrenie.info: ГЛАЗА - орган зрения. Все о глазах. Зрение.

Лучевые ожоги глаз возникают от действия ультрафиолетового и инфракрасного излучения. На глаз оказывают вредное воздействие также рентгеновское и гамма-излучение, но при этом в глазу возникают не острые, а хронические изменения, например катаракта.

Ожоги от ультрафиолетового облучения возникают при работе с электросваркой, кварцевыми лампами и другими источниками ультрафиолетового излучения. Они могут быть следствием длительного пребывания на ярко освещенной солнцем снежной поверхности.

Термохимические ожоги глаза возникают от действия горячих или горящих химических веществ, а также веществ, выделяющих тепло при растворении в слезной жидкости. При этих ожогах воздействуют два повреждающих фактора - термический и химический. Типичным примером термохимического ожога является повреждение горящим фосфором. Ожоги горячими щелочами и кислотами также относятся к термохимическим, как и ожоги горящей нефтью и её продуктами.
При термохимических ожогах неотложная помощь оказывается так же, как при химических ожогах.

Смотрите также:
Химические ожоги глаз, Термические ожоги глаз

Химические ожоги глаз бывают тяжелыми или очень тяжелыми в связи с тем, что при попадании за веки кислоты или щелочи действие этих химических веществ не прекращается до тех пор, пока не произойдет вымывание их слезой. Поэтому при химических ожогах глаз быстрота и правильность оказания первой помощи играют решающую роль в судьбе пострадавшего.
Особенно опасны ожоги щелочами. Щелочь, попадая в конъюнктивальный мешок, приводит к растворению белков, входящих в состав тканей глаза. За счет этого она быстро проникает вглубь. Поэтому при ожогах щелочами повреждения глаза бывают более глубокими, чем при ожогах кислотами.

Неотложная помощь заключается в промывании глаза. Но как бы быстро и хорошо ни оказывалось первая помощь, химические ожоги всегда приводят к тяжелым последствиям, которых можно избежать, если постоянно пользоваться защитными очками или маской при работе с кислотами и щелочами как на производстве, так и в быту.

Термические ожоги глаз чаще бывают легкими или средней тяжести, так как в момент травмы глаза защищаются от действия высокой температуры за счет сжатия век. Однако в некоторых случаях возникают тяжелые и даже особо тяжелые термические ожоги глаз. Они бывают тогда, когда пострадавший не может сразу прервать действие высокой температуры, например, в горящем помещении, при попадании в огонь, а также в тех случаях, когда за веки попадает горячая жидкость или расплавленный металл.

Термические ожоги глаз всегда сочетаются с ожогами век. При этом, как правило, ожоги век бывают более тяжелой степени, чем ожоги глаз.

Неотложная помощь при термическом ожоге заключается в смазывании кожи век и окружности глаза 1% спиртовым раствором бриллиантового зеленого, наложении на глаз чистой повязки и быстрейшей доставке пострадавшего на глазной травматологический пункт.

Закладывание мази так же, как и закапывание капель, является довольно простой процедурой, особенно если мазь выдавливают из тюбика. Однако пока ещё не везде и не все глазные мази выпускаются в тюбиках.

Для закладывания мази из тюбика больного усаживают перед собой на стул, слегка запрокидывают ему голову назад, просят посмотреть вверх и большим пальцем оттягивают нижнее веко. Также оттягивают веко у больного, которого нельзя поднять с постели. Пальцами другой руки выдавливают мазь из тюбика на конъюнктиву нижнего века по границе его с глазом.
Начинают выдавливание, держа отверстие тюбика у медиального угла глаза, и по мере выдавливания мази продвигают тюбик к латеральному углу глаза. Когда кусочек мази, имеющий форму цилиндрика, ляжет вдоль всего века и выйдет за латеральную спайку век, нижнее веко опускают. Веко прижимает мазь к глазу и можно отнимать тюбик от век, не опасаясь, что за тюбиком потянется заложенная за веко мазь.

Закапывание капель в конъюнктивальный мешок внешне кажется очень простой процедурой, однако даже некоторые опытные врачи-офтальмологи выполняют эту процедуру неправильно.

Капли можно закапывать, посадив больного на стул, однако лежачим больным их следует закапывать в постели. Для закапывания капель необходимо голову больного запрокинуть немного назад, взор пациента должен быть направлен кверху. Слегка оттянув нижнее веко, подносят пипетку к глазу так близко, как это позволяют сделать ресницы. Капли должны падать на конъюнктиву века или свода. Достаточно, чтобы в конъюнктивальный мешок попали 2-3 капли. При закапывании большего числа все равно в нем останется не более 2 капель.

Промывание глаза применяется главным образом при попадании в конъюнктивальный мешок жидких химических веществ, способных вызвать повреждение или раздражение оболочек глаза. Несколько реже оно применяется при попадании в конъюнктивальный мешок твердых частиц или при обнаружение некоторых заболеваний глаз.

Нужно помнить, однако, что промывание глаз при попадании за веки частиц твердых материалов полезно только в тех случаях, когда заведомо известно, что эти материалы не оказывают химического воздействия на ткани глаза. Если же в конъюнктивальный мешок в твердом виде попадают химически активные вещества (известь, каустическая сода и т.д.), то необходимо вначале механическим путем очистить конъюнктивальный мешок. Промывание можно начинать тогда, когда частицы химического вещества будут полностью извлечены из-за век.