TvoeZrenie.info: ГЛАЗА - орган зрения. Все о глазах. Зрение.

На всем протяжении сетчатка рыхло соединена с сосудистой оболочкой и прочно удерживается лишь в зоне зрительного нерва и зубчатой линии. Нет другой ткани глаза, кроме сетчатки, которая была бы поставлена природой в столь неблагоприятные условия. Находясь между сосудистой оболочкой и стекловидным телом, она нередко вовлекается в патологический процесс то под влиянием изменений в стекловидном теле (витрео-ретинальные спайки, разжижение, сморщивание стекловидного тела, кровоизлияние в субвитреальное пространство), то при воздействии изменений в сосудистой, оболочке (хориоидиты, дистрофии). Отслойка может возникнуть при травмах и высокой близорукости. Все эти явления могут быть причиной тех порой мельчайших разрывов, которые и лежат в основе отслойки сетчатки. Без нарушения целости сетчатки отслойка ее не возникает. Наиболее часто разрывы сетчатки появляются в верхне-наружном квадранте глазного яблока у места прикрепления верхнекосой мышцы. По форме разрывы чаше бывают клапанные, полулунные, подковоо6разные. Через разрыв, под сетчатку из стекловидного тела проникает жидкость, которая отслаивает сетчатку в виде пузыря различной величины и формы. Больные обычно жалуются на снижение остроты зрения и искажение видимых предметов. При исследовании поля зрения отмечаются дефекты, соответствующие месту расположения отслоенной сетчатки. Диагностика отслойки осуществляется путем тщательного офтальмоскопического исследования. Большую ценность для диагностики отслойки сетчатки представляет ультразвук. Для выявления разрывов на крайней периферии глазного дна производят гониоскопию и циклоскопию с применением трехзеркальной линзы Гольдмана.

В проходящем свете на фоне красного рефлекса видна вуалеподобная пленка серого цвета, которая при вращении глазного яблока колышется, подобно парусу на ветру. Сосуды сетчатки становятся извитыми, приобретают темно-лиловый цвет, как бы перегибаются через неравномерно отслоенную зону сетчатки.